El estudio DECIBEL-MI realizado en diferentes ciudades europeas ha destacado que la contaminación acústica urbana tiene un impacto negativo significativo en la salud cardíaca, y podría provocar infartos en personas jóvenes con factores de riesgo tradicionales bajos. Así lo han revelado los datos presentados en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología 2024.
Los hallazgos han mostrado que los pacientes jóvenes de 50 años o menos que sufrieron un infarto de miocardio (IM) habían estado expuestos a niveles más altos de ruido que la población general. Así, incluir la exposición a la contaminación acústica en los modelos de predicción de riesgo ayudaría a identificar con precisión a las personas más vulnerables. Esto conduciría a una prevención mejor dirigida.
Para llegar a esta conclusión, el estudio ha incluido a 430 pacientes consecutivos que vivían en Bremen, Alemania, de 50 años o menos con infarto agudo de miocardio que fueron ingresados en un centro cardíaco local. Cuando se calcularon los niveles de exposición al ruido residencial, los investigadores observaron una mayor incidencia de exposición al ruido en comparación con la población general en la misma región.
LIFE-CVD
Una de las herramientas utilizadas para calcular el riesgo de infarto es la escala LIFE-CVD, que mide los factores tradicionales, como la diabetes o el tabaquismo. Así, los pacientes con infarto de miocardio y una puntuación baja en esta escala, mostraron una exposición al ruido significativamente mayor en comparación con aquellos con una puntuación alta.
Esto ha supuesto un avance, porque los modelos tradicionales de evaluación del riesgo pueden subestimar la amenaza cardiovascular en individuos jóvenes que, de otro modo, se consideran de bajo riesgo. Al incorporar la exposición al ruido entre estos parámetros, es posible identificar con mayor precisión a aquellos individuos con más probabilidad de sufrir un infarto de miocardio, lo que permite medidas e intervenciones preventivas mejor dirigidas.
Otro estudio realizado en Francia ya evaluó el impacto de la exposición al sonido ambiental en el pronóstico después de un primer infarto de miocardio. "En el estudio ENVI-MI, encontramos una fuerte asociación entre la exposición al ruido urbano, en particular por la noche, y un peor pronóstico al año de un primer infarto de miocardio", ha explicado la investigadora del estudio, la profesora Marianne Zeller de la Universidad de Borgoña y el Hospital de Dijon, Francia.
Otras investigaciones
Para esta investigación se recogieron datos de la base del observatorio francés de 864 pacientes hospitalizados por un infarto agudo de miocardio que sobrevivieron al menos 28 días después del infarto. En el seguimiento de un año, el 19% presentó un evento cardiovascular adverso importante (MACE; muerte cardíaca, rehospitalización por insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio recurrente, revascularización de urgencia, accidente cerebrovascular, angina y/o angina inestable).
Los niveles de exposición diaria al ruido medidos en el domicilio de cada paciente se consideraron moderados y representativos de una gran parte de la población europea. Además, hubo un aumento del 25% del riesgo de MACE por cada aumento de 10 decibelios durante la noche, independientemente de la contaminación del aire, los niveles socioeconómicos y otros factores de confusión.
"Estos datos proporcionan algunas de las primeras ideas de que la exposición al ruido puede afectar el pronóstico. Si se confirma mediante estudios prospectivos más amplios, nuestro análisis podría ayudar a identificar nuevas oportunidades para estrategias de prevención secundaria basadas en el entorno, incluidas las barreras acústicas para pacientes con alto riesgo de infarto de miocardio", ha añadido el profesor Zeller.
